Vitamin A

Lab Test	Vitamin A Retinol
تاریخ ایجاد و یا تغییر	1400/11/3
متد	HPLC
نوع و حجم نمونه	1ml serum
اندیکاسیون	-کمبود ویتامین A در رابطه بااختلالات هضم و جذب، بخصوص در موارد اختلالات سازگاری چشم با تاریکی، هیپرکراتوز، ریزش موی سر و یا آتروفی بافت مخاطی و بررسی علل هیپرکالسمی -هیپرویتامینوز
محدوده مرجع	به جواب آزمایش مراجعه نمائید.
تفسیر	کاهش : -کمبود ناشی از تغذیه ، اختلالات جذب چربی افزایش : -مصرف بیش از حد دارو (به عنوان مثال در درمان آکنه) ، مصرف مکرر جگر
اطلاعات کوتاه	بتاکاروتن یک پروویتامین A محسوب می شود.
اطلاعات بیشتر	ویتامین A اصطلاحی جمعی برای ویتامین های محلول در چربی است که شامل رتینول ، استرهای آن (استات رتینیل ، رتینیل پالمیتات ، رتینیل پروپیونات) و متابولیت های فعال آنها (رتین آلدهید) و اسید رتینوئیک است. با داشتن یک رژیم غذایی متعادل ، حدود 2/3 ویتامین A مورد نیاز از تجزیه کاروتنوئیدهای گیاهی (پروویتامین A) در سلولهای مخاط روده و حدود 1/3 از منابع مستقیم منشا حیوانی (جگر ، کره ، زرده تخم مرغ و محصولات لبنی تامین می شود. تمام رتینول جذب شده از طریق كیلومیکرونها به كبد منتقل شده و برای مدت كوتاهی در سلولهای پارانشیمی و در دراز مدت در سلولهای سلولهای ذخیره کننده چربی ، سلولهای ستاره ای باقی میماند . انتقال رتینول از کبد به سلولهای هدف توسط پروتئین متصل شونده به رتینول (RBP) صورت می گیرد. در سلول ها ، رتینول و اسید رتینوئیک با اتصال به گیرنده های هسته ای اسید رتینوئیک ، بر سنتز بسیاری از پروتئین ها اثر می گذارند. از جمله ویتامین A برای تنظیم فرآیندهای زیر مهم است: روند بینایی ، رشد و تمایز بافت اپیتلیال و استخوان ، سنتز تستوسترون ، سنتز ایمونوگلوبولین ، گلیکوپروتئین و سنتز موکوپلی ساکارید ، محافظت از سلولهای اپی تلیل در برابر عفونت ها و تومورزایی. اهمیت بالینی کمبود ویتامین A و علل آن: -کمبود تغذیه (مهمترین کمبود ویتامین در کشورهای در حال توسعه در سراسر جهان) – اختلال در جذب (اختلال در جذب چربی و / یا ترشح اسید های صفراوی) -اختلال در ذخیرهاختلال در ترانسپورت یا اختلال در سنتز RBP (نارسایی کبد). از نظر بالینی کمبود به صورت زیر بروز می کند: تغییرات تخریبی در شبکیه ، پوست و گوش ، حلق و بینی ، کاهش سرعت سازگاری با تاریکی تا شب کوری ، هیپر کراتوز پوست و بافت مخاطی همراه با کاهش ترشح غدد (بزاق)، عفونت های مکرر ، اختلالات باروری ، در مراحل پایانی خشکی چشم با نابینایی ، اختلال رشد استخوان (کودکان) ، ناهنجاری های جنین. هایپرویتامینوز ویتامین A می تواند خود را به صورت مسمومیت حاد (سردرد ، سرگیجه ، حالت تهوع ، استفراغ) یا مسمومیت مزمن (بی اشتهایی ، اختلالات خواب ، خارش ، تحریک زاویه ای دهان ، ریزش مو ، اختلالات بینایی ، ناهنجاری های جنین) نشان دهد. مسمومیت با کاروتن ها وجود ندارد ، زیرا در صورت ارائه بیش از حد نیاز ، تبدیل آنها به ویتامین A کاهش پیدا می کند. اهمیت تشخیصی: ارزش تشخیصی اندازگیری سطح ویتامین A در سرم به دلیل تنظیم هوموستاتیک و ظرفیت ذخیره سازی کبد ، بخصوص در شروع هیپوویتامینوز، کم است .