| Lab Test | PSA Total tPSA |
| تاریخ ایجاد و یا تغییر | 1400/11/3 |
| متد | ECL/CLIA |
| نوع و حجم نمونه | 0.5ml serum |
| اندیکاسیون | تومور مارکر انتخاب اول در تشخیص کارسینوم پروستات و غربالگری |
| محدوده مرجع | به جواب آزمایش مراجعه نمائید. |
| اطلاعات کوتاه | طول نیمه عمر: 2 – 3 روز. در محدوده بین 4 و 20 میکروگرم در لیتر ، تعیین PSA آزاد (fPSA / tPSA) برای تمایز BPH[1] / Ca توصیه می شود. |
| اطلاعات بیشتر | آنتی ژن مخصوص پروستات (PSA) یک گلیکوپروتئین ترشحی است که در قسمتهای توبولی پروستات سنتز می شود. این ماده عمدتا در غده و در پلاسمای منی وچود دارد که تحت تاثیر پروتئاز مایع می شود. در سرم ، PSA تا حد زیادی به پروتئین متصل است و فقط به میزان کمتری به شکل آزاد قابل تشخیص است. سطوح پایین PSA را می توان علاوه بر پروستات ،در سایر بافتهای سالم و بافتهای کارسینومای متعدد هر دو جنس مشاهده کرد. نیمه عمر PSA 2 تا 3 روز است. انجامPSA ، به عنوان نشانگر تومور برای غربالگری در مردان در معرض خطر سرطان پروستات ، توصیه می شود. همراه با معاینه رکتال -دیجیتال ، مقدار PSA زمینه تصمیم گیری در مورد نمونه برداری از پروستات را فراهم می کند. مقدار کل PSA (tPSA) از مجموع PSA آزاد (fPSA) و PSA-comples (cPSA) تشکیل شده است. تعیین اضافی این پارامترها می تواند ویژگی tPSA را برای تشخیص سرطان پروستات افزایش دهد. از نظر بالینی چنانچه غلظت PSA شناخته شده باشد ، تعیین PAP (اسید فسفاتاز ویژه پروستات) اطلاعات اضافی بیشتری را ارائه نمی دهد. موارد اندیکاسیون: * تشخیص سرطان پروستات و پیگیری و در صورت لزوم برای غربالگری * برای کنترل آنتی بیوتیک درمانی در پروستات اینکه آیا غربالگری PSA برای تشخیص زودرس سرطان در مردان عاری از علائم مفید است و اینکه آیا می تواند مرگ و میر سرطان پروستات را کاهش دهد ، در مطالعات اخیر از ایالات متحده آمریکا و اروپا موردبحث قرار گرفته است. تعیین PSA در مواردی که لمس پروستات مشکوک بوده و همچنین در بیماران تحت ریسک بالا (BPH ، سابقه خانوادگی) به وضوح توصیه شده است. معنادارتر از انجام یک بار آزمایش ، سینتیک PSA است که در کارسینوم پروستات روندی متفاوت نسبت به آدنوم دارد که بسیار شایع تر است. |
| ارزیابی | * افزایش مداوم (کنترل پیگیری!) عود یا شروع سرطان پروستات را نشان می دهد . کاهش تا محدوده طبیعی نشان دهنده رگرسیون است. پس از پروستاتکتومی کامل ، باید میزان PSA طی 3 تا 6 ماه باید به مرز حد اقل قابل تشخیص برسد. مقادیر قابل اندازه گیری نشان دهنده عدم حذف کامل تومور ، متاستازهای موضعی و یا دور کارسینوم است. * افزایش PSA تا 10 نانوگرم در میلی لیتر در سرم ممکن است در برخی از بدخیمی های دیگر (تومورهای دستگاه گوارش و برونشها (5٪) ، کارسینومای هیپرنفروئید (2 تا 4٪) ، سرطان سلولهای کبدی ،لوسمی و غیره) مشاهده شود. * افزایش غیر اختصاصی PSA می تواند به طور موقت در طی / پس از معاینه مقعدی ، کاتتریزاسیون ادرار ، سیستوسکوپی) ، پروستاتیت ، انفارکتوس پروستات و در هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) رخ دهد. |
[1] Benign prostatic hyperplasia