Lexicon Leishmaniasis Kala-Azar
تاریخ ایجاد و یا تغییر 1400/11/3
پارامترهای موجودLeishmania donovani antibody (IgG)
عامل عفونت:
لیشمانیاها تک یاخته ای (protozoa) هستند گونه های بیماری زای انسانی عبارتند از: کمپلکس لیشمانیا دونووانی (L. infantum ، L. donovani ، L. chagasi) ، گونه های لیشمانیا جهان باستان (L. tropica ، L. major) و دنیای جدید (کمپلکس mexicana ، کمپلکس L. braziliensis). در اروپا عفونت توسط L. infantum بیشتر شایع است (به ندرت نیز توسط L. tropica.)
راه سرایت و انتشار بیماری: از طریق مگس های پروانه ای از تیره Phlebotomus منتقل می شود. لیشمانیا و ناقلین آنها در سراسر جهان در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری ، در اروپا به ویژه در کشورهای مدیترانه ای و بالکان انتشار دارند .
کلینیک:
سالک احشایی (Kala-Azar, Visceral leishmaniasis)
– دوره کمون: 3 – 6 ماه تا چند سال
-آلودگی اندامهای غنی از ماکروفاژها (منجر به هپاتومگالی ، اسپلنومگالی ، تب ، کم خونی ، لکوسیتوپنی و ترومبوسیتوپنی می شود.
سالک پوستی (Cutaneous leishmaniasis)
-دوره کمون تقریباً 1 ماه
-زخمهای پوستی مزمن ، بدون درد ، گرانولوماتوز، اولسراتیو
سالک مخاطی (Mucocutaneous leishmaniasis)  
-انتشار لیشمانیوز جلدی به داخل دهان و مخاط بینی با گسترش تخریبی و تهاجمی
تشخیص:
-تشخیص آنتی بادی لیشمانیا در سرم: در سالک احشایی معمولاً به وضوح مثبت است (حساسیت بالاتر از 90٪) ، در سالک پوستی و مخاطی غالباً منفی (حساسیت حدود 25٪ برای روش های ELISA ، برای IFT بیشتر است).
-تشخیص میکروسکوپی پاتوژن های موجود در خون یا مغز استخوان (لیشمانیوز احشایی) یا نمونه برداری از زخم (سالک پوستی / پوستی) پس از رنگ آمیزی گیمسا.
-تشخیص لیشمانیا – DNA با استفاده از PCR از مغز استخوان ، خون ، نمونه برداری از زخم می تواند مفید باشد.
درمان و پیش گیری:
درمان ضد انگلی باید طبق توصیه های فعلی انجام شود. از جمله داروهای مؤثر می توان به آنتیموان ، پارومومایسین و آمفوتریسین اشاره کرد. پیشگیری از طریق محافظت در برابر گزش حشرات.
ReferencesReady PD. Leishmaniasis emergence in Europe. Euro Surveill 15: 19505, 2010(31).