Lexicon Lead
تاریخ ایجاد و یا تغییر 1401/12/22
از سرب ( فلز سنگین سمی) در تولید باتری ها و آکومولاتورها، به عنوان یک افزودنی در صنعت پلاستیک، رنگ سازی، تولید کابل ها و سایر کالاهای فلزی استفاده می شود. علاوه بر قرار گرفتن در معرض شغلی ( بعنوان مثال در صنعت سرب، آهن و فولاد)، ممکن است که این فلز سمی از طریق قرار گرفتن در معرض دود تنباکو، انفیه، آب آشامیدنی (لوله های سربی)، استفاده از ظروف لعاب دار حامل سرب، مخلوط های گیاهی و داروهایی که در شرایط کنترل نشده ساخته شده اند، وارد بدن شود .
*جذب سرب در بدن
سرب از طریق استنشاق، خوراکی و از طریق پوست جذب می شود. سرب به میزان 30-50 درصد در ریه ها و 5-10 درصد در دستگاه گوارش جذب می شود. جذب سرب در کودکان نسبت به بزرگسالان به طور قابل توجهی بالاتر است. پس از جذب، 90 درصد از سرب در گلبول های قرمز ذخیره می شود. سپس از آنجا وارد کبد، کلیه ها و سلسله اعصاب مرکزی و همچنین اسکلت می گردد و به صورت فسفات سرب با نیمه عمر 10 تا 13 سال رسوب می کند. 70 درصد دفع از طریق کلیه صورت می گیرد.  
* اثر سمی
مسمومیت های حاد و مزمن در درجه اول بر سیستم خون ساز، دستگاه گوارش، سیستم عصبی مرکزی و محیطی و کلیه ها تأثیر می گذارد.
مسمومیت حاد با سرب: قولنج کاهش اشتها، یبوست، گاستروانتروکولیت، همولیز، نارسایی کبد، اختلالات تنفسی و فلج را در پی دارد.
مسمومیت مزمن با سرب: با کم خونی هیپوکرومیک، تهوع، استفراغ، یبوست، اسپاسم، اختلالات حافظه و تمرکز، تغییرات ذهنی، نوروپاتی: “فلج از ناحیه مچ دست و پا”، نفروپاتی، رسوب سرب روی لثه همراه است.
* ارزیابی
با مقادیر > 30 میکروگرم در لیتر در ادرار، سرب در خون نیز باید تعیین شود، زیرا تعیین سرب در خون از نظر تشخیصی قابل اعتمادتر از ادرار است. ولیکن از آنجایی که طول نیمه عمر سرب در گلبول های قرمز تنها 10 تا 20 روز است، تعیین میزان سرب در خون محدودیت هایی دارد. به عنوان مثال در مورادی که بدن انسان مدت ها قبل با سرب در تماس بوده باشد ، حدود 90 درصد از کل سرب در سیستم اسکلتی متصل خواهد بود.
داده های اخیر نشان می دهد که اثرات مضر سرب ممکن است که در مقادیر کم تر از 100 میکروگرم در لیتر نیز رخ دهد. هنوز امکان تعریف «آستانه مؤثر» برای سرب تعریف نشده است.
* یافته های آزمایشگاهی در مسمومیت مزمن با سرب
* دلتا آمینولولینیک اسید در ادرار: افزایش دفع
پورفیرین ادراری: افزایش دفع کوپروپورفیرین III
شمارش خون: کم خونی هیپوکرومیک، آنیزوسیتوز، پویکیلوسیتوز، افزایش استیپلینگ بازوفیلی گلبول های قرمز  

References:
Umweltbundesamt. Neue und aktualisierte Referenzwerte für Antimon, Arsen und Metalle (Blei, Cadmium, Nickel, Quecksilber, Thallium und Uran) im Urin und im Blut von Kindern in Deutschland. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 52: 977-82, 2009. (76) Umweltbundesamt. Aktualisierung der Referenzwerte für Blei, Cadmium und Quecksilber im Blut und im Urin von Erwachsenen. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 46: 1112-3, 2003. (77) Deutsche Forschungsgemeinschaft. MAK- und BAT-Werte-Liste 2010. Wiley-VCH Verlag, 2010. (78)