Lab Test | ANCA Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies |
تاریخ ایجاد و یا تغییر | 1400/11/3 |
متد | IFT |
حجم نمونه خون | 0.5ml Serum |
اندیکاسیون | موارد مشکوک به بیماری M.Wegener(cANCA) ، واسکولیتهای اولیه (pANCA)، کولانژیت اسکلروزان اولیه، کولیت اولسراتیو ( DNA-ANCA) |
محدوده مرجع | به جواب آزمایش مراجعه نمائید. |
اطلاعات کوتاه | به pANCA، cANCA ، Anti-MPO و Anti-PR3 نیز مراجعه نمائید. |
اطلاعات بیشتر | آنتی بادی در برابر اجزای سیتوپلاسمی گرانولوسیت های نوتروفیل (ANCA) را می توان با توجه به الگوی فلورسانس آنها در IFT به cANCA (رنگ آمیزی سیتوپلاسمی) و pANCA (رنگ آمیزی پرینوکلئر) تقسیم کرد. بعلاوه ANCA با فلورسانس آتیپیک (تحت عنوان ANCA آتیپیک یا DNA-ANCA) جزو pANCA محسوب می شود. در اتو ایمنوپاتی های سیستمیک ، در M. Wegener به طور عمده cANCA ، و در برخی واسکولیتیدهای اولیه به طور عمده pANCA مشاهده می شود. در بیماری التهابی روده (کولیت اولسراتیو) و کلانژیت اسکلروزان اولیه DNA-ANCA قابل ملاحظه است. |
ارزیابی | cANCA (آنتی ژن هدف در 80٪ از موارد پروتئیناز 3 = PR3) دارای ویژگی بالایی (بیش از 90٪) برای M. Wegener می باشد(در مرحله اولیه بیماری حدود 50٪ ، در مرحله فعال ژنرالیزه بیش از 90٪). بهبودی با کاهش تیتر آنتی بادی همراه است. عود بیماری، افزایش زودرس تیتر آنتی بادی را به همراه دارد .حتی تیترهای کم تا 1:10 می توانند M. Wegener را مطرح سازد. cANCA ممکن است به ندرت در واسکولیت های اولیه ظاهر شود. pANCA (آنتی ژن هدف در 40٪ از موارد میلوپراکسیداز = MPO) در گلومرولونفریت سریع پیشرونده (70٪) ، microscopic poly- angiitis (60٪) ، سندرم چورگ-اشتراوس (80٪) و در Poly-/periarteritis nodosa (50٪) یافت می شود. بندرت ممکن است که pANCA در بیماری M.Wegener فعال( آنتی ژن هدف: MPO ) ، آرتریت روماتوئید ( آنتی ژن هدف :لاکتوفرین) ، در SLE ( آنتی ژن هدف: الاستاز) ملاحظه گردد. توصیه می شود که در موارد ظن بالینی نسبت به واسکولیت یا گلومرولونفریت و مثبت بودن ANCA (cANCA یا pANCA) دو تست Anti-MPO و Anti-PR3 نیز انجام شوند. DNA-ANCA یا xANCA (آنتی ژن های هدف: lactoferrin و Azurocidin وابسته به DNA و آنتی ژنهای های گرانولوسیتی ایجاد کننده کمپلکس با DNA) به طور عمده در کولیت اولسراتیو (70٪) و در کلانژیت اسکلروزان اولیه (حدود 70٪) و بندرت در بیماری کرون یافت می شود. |
References | Conrad K, Schößler W, Hiepe F. Autoantikörper bei systemischen Autoimmunerkrankungen. Ein diagnostischer Leitfaden. Dustri Verlag, 2006(161). |
آزمایشگاه مرکزی پاتوبیولوژی Pathobiology Laboratory Center
ساعات کاری: شنبه تا پنجشنبه: 6 صبح تا 17:30 عصر ( آزمایشگاه در ایام نوروز، به جز تعطیلات رسمی، باز می باشد)