| Lab Test | Amylase in serum Alpha-Amylase |
| تاریخ ایجاد و یا تغییر | 1400/11/3 |
| متد | Enzymatic(IFCC) |
| حجم نمونه خون | 0,5ml Serum |
| اندیکاسیون | تشخیص و کنترل روند پانکرآتیت و پاروتید، بررسی اختلالات بالای شکم، کارسینوم پانکرآس ، کنترل ERCP[1] |
| محدوده مرجع | به جواب آزمایش مراجعه نمائید. |
| اطلاعات بیشتر | آمیلاز (آلفا آمیلاز) در سلولهای acinar لوزالمعده و در اپیتلیوم ترشحی غدد بزاقی سنتز و به مجاری دستگاه گوارش وارد و تجزیه کربوهیدرات ها را کاتالیز می کند. آمیلاز همچنین در غلظت های کم در ارگانهای دیگر و بافت های سرطان تولید می شود. التهاب اندامهای سازنده آمیلاز و جریان برگشتی ترشحات مربوطه منجر به افزایش فعالیت این آنزیم در سرم می شود. |
| ارزیابی | * آمیلاز سرم در پانکراتیت حاد افزایش پیدا می کند (حساسیت 75-80٪ ، ویژگی 92-93٪ ، افزایش 5-6 ساعت پس از شروع علائم ، ادامه افزایش بین 2 تا 6 روز) ، عود پانکراتیت مزمن ، تا حدودی در موارد جریان برگشتی ترشح ، سرطان پانکراس ، بعد از ERCP (حداکثر 6 ساعت بعد از عمل ، به مدت 2-4 روز افزایش پیدا می کند) ، بیماری های شدید داخل شکمی ، بیماری های غدد بزاقی (به عنوان مثال اوریون) ، تومورهای بدخیم ، نارسایی کلیوی. * شدت پانکراتیت حاد و یا عود فرم مزمن مستقل از میزان افزایش آنزیم است. * طول نیمه عمر آمیلاز در سرم 9-18 ساعت است. اگر این دوره بدون عارضه باشد ، میزان آمیلاز سریعتر از لیپاز وارد محدوده طبیعی می شود. * در مقایسه با لیپاز ، تعیین میزان آمیلاز در سرم از ویژگی کمتری برخوردار است. بنابراین برای تشخیص پانکراتیت حاد تعیین میزان لیپاز توصیه می شود. * آمیلاز ادرار در پانکراتیت ،حدود 6 تا10 ساعت دیرتر از آمیلاز سرم افزایش پیدا می کند. * تشخیص در سایر مایعات بدن (افیوژن پلور ، آسیت ، مایع زه کشی مایعات بدن یا درناژ) می تواند به تشخیص درگیری لوزالمعده در بیماری کمک کند. نرمال بودن آمیلاز ادرار( و عملکرد نرمال کلیه) همراه با افزایش اندک آمیلاز در سرم ، مشکوک به ماکروآمیلازمی است که به عنوان یک ناهنجاری (بدون بیماریزائی) در 0.1% از افراد مشاهده می شود. |
| References | Lankisch PG. [Elevated pancreatic enzymes without evident pancreatic disease]. Dtsch Med Wochenschr 134: 2232-5, 2009(155). |
[1] Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography