Lab TestEstradiol 17-ß-estradiol E2
تاریخ ایجاد و یا تغییر 1400/8/17
متدECL/CLIA/ELFA
نوع و حجم نمونه 0.5ml serum
اندیکاسیونارزیابی عملکرد تخمدان ، پیگیری هورمون درمانی ناباروری
محدوده مرجعبه جواب آزمایش مراجعه نمائید.
اطلاعات کوتاهاستفاده از داروی فولوسترانت می تواند منجر به افزایش کاذب سطح هورمون شود. غلظت های زیاد بیوتین (بیشتر از 1500 ng / ml) می تواند منجر به نتایج نادرست در نمونه های بیمار شود.
اطلاعات بیشتردر گروه استروژن ها ، مهمترین هورمون فعال بیولوژیکی استرادیول (E2) است.
این ماده عمدتا در سلولهای تکا یا گرانولوزای فولیکول بالغ تشکیل می شود. سطح E2 در سرم، قبل از تخمک گذاری، دارای یک پیک حداکثری باریک و در فاز لوتئال یک پیک حد اکثری با پایه پهن است. تنها 10٪ از استرون (E1) که پس از دهیدراتاسیون E2  ایجاد می شود از فولیکول ها سرچشمه می گیرد و بیشترین مقدار آن در بافت چربی و از آندروستن دیون تشکیل می شود. استرون از نظر بیولوژیکی، به دلیل اتصال ضعیف با گیرنده ، تا حد زیادی غیرفعال است. استریول (E3) و افزایش سطح آن پس از شروع ماه سوم بارداری قابل تشخیص است. این ماده از دهیدرواپی آندروسترون سولفات (DHEA-S) تولید می شود که منشاء آن قشر آدرنال جنین است. استروژن ها به مقدار زیاد در جفت سنتز می شوند.
اثرات اصلی استروژن ها ، به ویژه E2:
* رحم: رشد ، تکثیر آندومتر
* تخمدان: رشد ، ایجاد حساسیت نسبت به گنادوتروپین ها
* واژن: ، بهبود تروفیک اپیتلیوم واژن
* ولوا: رشد ، ترشح غدد
* پستان: تکثیر لوله های غدد ، ذخیره بافت چربی
* اسکلت: جلوگیری از پوکی استخوان
* غده هیپوفیز: تنظیم ترشح گنادوتروپین (بازخورد)

دلایل اختلال در عملکرد تخمدان
علل نسبتاً شایع:
* اختلالات روانی (استرس ، بی اشتهایی عصبی ، روان رنجوری ، روان پریشی و غیره) ، اختلال عملکرد هیپوتالاموس-هیپوفیز
* هیپرپرولاکتینمی
* آندروژن بیش از حد
* کم کاری تیروئید (TRH ترشح پرولاکتین را تحریک می کند)
* چاقی (آندروژن بیش از حد ، استروژن بیش از حد به دلیل آروﻣﺎﺗﻴﺰاﺳﻴﻮن آﻧﺪروژﻧﻬﺎ در بافت چربی و تحریک ترشح پرولاکتین).

علل دیگر با شیوع کمتر:
* دیابت ، پرکاری تیروئید ، هیپوپلازی تخمدان ، سوء تغذیه و غیره

علل نادر:
* تومورها ، کمبود تنهای GnRH (Gonadotropin-releasing hormone) ، سندرم کوشینگ ، بیماری کوشینگ ، سندرم آدرنوژنیتال (AGS) ، نارسایی آدرنال ، بیماری های خود ایمنی و غیره .

ارزیابی :
– در چرخه های بدون تخمک گذاری: در فاز فولیکولار مقادیر E2 در سطح نزدیک به نرمال ، اختلال در بلوغ فولیکولها، خونریزی
– در نارسایی تخمدان: مقادیر ثابت زیر 20 نانوگرم در لیتر
– در نارسایی جسم زرد: مقادیر E2  قبل از تخمک گذاری کاهش نشان می دهد ، عدم اوج غلظت E2 در مرحله لوتئال .
– در درمان ناباروری: اگر تخمک گذاری توسط داروها انجام شود ، مقادیر بالاتر از 600 نانوگرم در لیتر ، اما زیر 2000 نانوگرم در لیتر ( و یا تحریک بیش از حد)
– در تومورهای تولید کننده E2: سطح E2 بالا ، سطح گنادوتروپین پایین.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *