Lab TestCystatin – C
تاریخ ایجاد و یا تغییر 1400/8/17
متدImmunoturbidimetry
نوع و حجم نمونه0.5ml serum
اندیکاسیون-برآورد GFR در نارسایی کلیه
-تشخیص به موقع نارسائی کلیه      
– تشخیص نارسائی کلیه در کودکان و بزرگسالان مبتلا به کاشکسی        
-تنظیم دوز داروها
محدوده مرجعبه جواب آزمایش مراجعه نمائید.
اطلاعات بیشترمهمترین معیار ارزیابی عملکرد کلیه میزان فیلتراسیون گلومرولی است (GFR). سیستاتین C یک نشانگر حساس درون سرمی برای ارزیابی GFR است. پروتئین سیستاتین C با وزن مولکولی کم ، یک مهار کننده سیستئین پروتئاز است که برای کاتابولیزاسیون درون سلولی پپتیدها و پروتئین ها مورد استفاده قرار می گیرد. سیستاتین C در تمام سلول ها با سرعت ثابت تولید و به صورت آزاد توسط گلومرولها فیلتر شده ولیکن در توبولها دوباره جذب یا ترشح نمی شود . در ضمن دفع سیستاتین C منحصرا توسط کلیه ها صورت گرفته و از طرق دیگر دفع نمی شود. GFR را می توان توسط پایش غلظت سیستاتین C در سرم محاسبه کرد.  
در مقایسه با کراتینین سرم ، سیستاتین C یک مارکر حساس و خاص برای ارزیابی کاهش GFR بشمار می رود. پایش غلظت سیستاتین C بخصوص در رابطه موارد زیر نسبت به پایش کرآتینین برتری دارد :
* برآورد GFR در بیماران با کاهش توده عضلانی و / یا از دست دادن مایعات زیاد
* تشخیص نارسایی کلیه در کودکان
* شناخت نارسایی کلیه در بیماران دیابتی
* پیگیری عملکرد کلیه در مرحله پس از پیوند
* کنترل عملکرد کلیه تحت درمان سیتوستاتیک
نظارت بر عملکرد کلیه در بیماران تحت درمان طولانی مدت با NSAID  (Nonsteroidal Anti Iinflammatory  Drug) در آرتریت روماتوئید
تشخیص به موقع کاهش GFR در بیماران سیروز کبدی و بعد از پیوند کبد
ارزیابی :
اندازه گیری سرمی سیستاتین C می تواند اختلالات جزئی GFR را نشان دهد. مقادیر سیستاتین C در سرم تا حد زیادی مستقل از توده عضلانی ، رژیم غذایی ، جنسیت و مصرف دارو است (به استثنای گلوکوکورتیکوئیدها و سیکلوسپورین A) می باشد. درمان با گلوکوکورتیکوئیدها ، استعمال دخانیات و پرکاری تیروئید، میزان سیستاتین C را در سرم افزایش می دهد. کم کاری تیروئید و درمان با سیکلوسپورین A منجر به کاهش میزان سیستاتین C می شود.
ReferencesGalteau MM, Guyon M, Gueguen R, Siest G. Determination of serum cystatin C: biological variation and reference values. Clin Chem Lab Med 39: 850-7, 2001.(177)

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *