مراقبت های الزامی قبل از تولد در مادران

“Obligatory “antenatal care

مراقبت های قبل از تولد در طی دوران حاملگی معمولا به دو پريود تقسيم ميشوند .

  • مراقبت های در فواصل 4 هفته تا هفته 32 حاملگی
  • مراقبت های در فواصل 2 هفته ( بعد از هفته 32 حاملگی) تا زمان وضع حمل

مراقبتهای الزامی  (Obligatory antenatal care) :

  • معاينات مربوط به زنان و مامائی
  • کنترل وزن
  • اندازگيری فشار خون
  • آزمايش پروتئين، گلوکز و سديمان در ادرار ميانی ( ميکروبشناسی در صورت لزوم)
  • در صورت مثبت بودن پروتئين در ادرار و بالا بودن فشار خون ، اندازگيری sFlt-1 و PIGF بمنظور تشخيص زود هنگام و بموقع مسموميت حاملگی .
  • اندازگيری هموگلوبين و آهن در سرم از ماه ششم به بعد
  • کنترل موقعيت رحم
  • کنترل صدای قلب جنين
  • کنترل موقعيت جنين در رحم

متخصص زنان و مامائی مراقبت های مربوط به اولتراسوند را در فواصل زير انجام ميدهد. برای اين منظور با پزشگ معالج خود تماس بگيريد :

  • هفته 12-9 حاملگی( اولين غربالگری)
  • هفته 22-19 حاملگی ( دومين غربالگری)
  • هفته 32-29 حاملگی ( سومين غربالگری)

هدف از انجام غربالگری  های فوق نظارت بر جريان بارداری و تعيين هفته بارداری توسط مشخص کردن اندازه جنين ، تشخيص حاملگی چند قلو و بالاخره  آگاهی از تکامل جنين است . 

در شروع بار داری و پس هفته 32  نمونه خون برای انجام پاره ای آزمايشها از بيمار گرفته ميشود . بعلاوه  بمنظور تشخيص  کلاميديا تراخوماتيس (chlamydia trachomatis) يک اسمير از گردن رحم و يا ادرار نيز در اوايل حاملگی مورد نياز است .

پيش زمينه تستهای آزمايشگاهی بقرار زير است :

  1. تعيين گروه خون و فاکتور D (Blood group and Rhesus factor D )
  2. عفونت های مهم در دوران حاملگی شامل :
  3. سفليس (Syphilis)
  4. سرخجه (Rubella)
  5. هپاتيت B (Hepatitis B virus infection)
  6. عفونت HIV (HIV infection)  

در اينجا به برخی ديگر از مراقبت های غير الزامی (Non-obligatory antenatal care ) که بنا به نياز و تشخيص پزشک  انجام ميشوند، اشاره ميشود .

مراقبت های غير الزامی قبل از تولد (Non obligatory antenatal care) :

  • سيتومگالی (Cytomegaly)
  • آبله مرغان (Chickenpox
  • اريتم عفونی (Erythema infectiosum)
  • توکسوپلاسموز (Toxoplasmosis)
  • عفونت ناشی از استرپتوکوکهای گروه B (Group B streptococcus infection)
  • غربالگری تشخيص آنتی بادی بر عليه گلبولهای قرمز در مادر و در صورت لزوم اجرای anti-D prophylaxis
  • کنترل عمل تيروئيد
  • متابوليسم ( پيش گيری توسط اسيد فوليک و يد )
  • ديابت در طی حاملگی (oGTT)
  • غربالگری تری زومی 21, 18,13
  • نقص لوله نخائی (spina bifida ,neural tube defect)

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *