Lab Test                              Amylase in serum Alpha-Amylase  
تاریخ ایجاد و یا تغییر 1400/8/17
متدEnzymatic(IFCC)
حجم نمونه خون0,5ml Serum
اندیکاسیونتشخیص و کنترل روند پانکرآتیت و پاروتید، بررسی اختلالات بالای شکم، کارسینوم پانکرآس ، کنترل ERCP[1]
محدوده مرجعبه جواب آزمایش مراجعه نمائید.
اطلاعات بیشترآمیلاز (آلفا آمیلاز) در سلولهای acinar لوزالمعده و در اپیتلیوم ترشحی غدد بزاقی سنتز و به مجاری دستگاه گوارش وارد و تجزیه کربوهیدرات ها را کاتالیز می کند. آمیلاز همچنین در غلظت های کم در ارگانهای دیگر و بافت های سرطان تولید می شود. التهاب اندامهای سازنده آمیلاز و جریان برگشتی ترشحات مربوطه منجر به افزایش فعالیت این آنزیم در سرم می شود.
ارزیابیآمیلاز سرم در پانکراتیت حاد افزایش پیدا می کند (حساسیت 75-80٪ ، ویژگی 92-93٪ ، افزایش 5-6 ساعت پس از شروع علائم ، ادامه افزایش بین 2 تا 6 روز) ، عود پانکراتیت مزمن ، تا حدودی در موارد جریان برگشتی ترشح ، سرطان پانکراس ، بعد از ERCP (حداکثر 6 ساعت بعد از عمل ، به مدت 2-4 روز افزایش پیدا می کند) ، بیماری های شدید داخل شکمی ، بیماری های غدد بزاقی (به عنوان مثال اوریون) ، تومورهای بدخیم ، نارسایی کلیوی.شدت پانکراتیت حاد و یا عود فرم مزمن مستقل از میزان افزایش آنزیم است.طول نیمه عمر آمیلاز در سرم 9-18 ساعت است. اگر این دوره بدون عارضه باشد ، میزان آمیلاز سریعتر از لیپاز وارد محدوده طبیعی می شود.در مقایسه با لیپاز ، تعیین میزان آمیلاز در سرم از ویژگی کمتری برخوردار است. بنابراین برای تشخیص پانکراتیت حاد تعیین میزان لیپاز توصیه می شود.آمیلاز ادرار در پانکراتیت ،حدود 6 تا10 ساعت دیرتر از آمیلاز سرم افزایش پیدا می کند.تشخیص در سایر مایعات بدن (افیوژن پلور ، آسیت ، مایع زه کشی مایعات بدن یا درناژ) می تواند به تشخیص درگیری لوزالمعده در بیماری کمک کند. نرمال بودن آمیلاز ادرار( و عملکرد نرمال کلیه) همراه با افزایش اندک آمیلاز  در سرم ، مشکوک به ماکروآمیلازمی است که به عنوان یک ناهنجاری (بدون بیماریزائی) در 0.1%  از افراد مشاهده می شود.
ReferencesLankisch PG. [Elevated pancreatic enzymes without evident pancreatic disease]. Dtsch Med Wochenschr 134: 2232-5, 2009(155).

[1] Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *